ГРИПП. Что такое грипп? Какой он? Что делать чтобы не заболеть? Чем лечится? Грипп — острое
инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в
группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически
распространяется в виде эпидемий и пандемий. В настоящее время выявлено более
2000 вариантов вируса гриппа, различающиеся между собой антигенным спектром.
Распространение
К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей.
Источником инфекции является больной человек с явной или стёртой формой
болезни, выделяющий вирус с кашлем, чиханьем и т. д. Больной заразен с первых
часов заболевания и до 3—5-х суток болезни. Характеризуется аэрозольным
(вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа)
механизмом передачи и чрезвычайно быстрым распространением в виде эпидемий и
пандемий. В виде эпидемий встречается чаще в осенне-зимний период.
Периодичность эпидемий связана с частым изменением антигенной структуры вируса
при пребывании его в естественных условиях. Группами высокого риска считаются
дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими
болезнями сердца, лёгких.
Осложнения гриппа
Частота возникновения осложнений заболевания относительно
невелика, но в случае их развития они могут представлять значительную опасность
для здоровья больного. Средне-тяжёлые, тяжёлые и гипертоксические формы гриппа,
могут являться причиной серьёзных осложнений. Причинами возникновения
осложнений при гриппе могут быть следующие особенности инфекционного процесса:
вирус гриппа оказывает выраженное капилляротоксическое действие, способен
подавлять иммунитет, разрушает тканевые барьеры, облегчая тем самым агрессию
тканей резидентной флорой.
Различают несколько основных видов осложнений при гриппе:
Лёгочные: бактериальная пневмония, геморрагическая
пневмония, формирование абсцесса лёгкого, образование эмпиемы, респираторный
дистресс-синдром.
Внелёгочные: бактериальные риниты, синуситы, отиты,
трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение
печени синдром Рея, миокардит, токсико-аллергический шок.
Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди
детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет
Лечение
До последнего времени лечение было обычно симптоматическое,
в виде жаропонижающих, отхаркивающих, и противокашлевых средств, а также
витамины, особенно витамин С в больших дозах. Врачи рекомендует пациентам
покой, достаточное количество жидкости, избегать курения и спиртных напитков.
Неосложнённый грипп не лечат антибиотиками, поскольку антибиотиками лечат
только бактериальные инфекции (к которым грипп не относится).
Иммуно-стимулирующие препараты
Предупреждение и раннее лечение простудных заболеваний
высокими дозами витамина С (аскорбиновой кислоты) .Обычно рекомендуется
принимать не больше 1 г
аскорбиновой кислоты в день. Недавнее подробное исследование показало, что
приём 1—4 г аскорбиновой кислоты в сутки не приводит к уменьшению количества
простудных заболеваний, хотя и несколько облегчает их течение.
Противовирусные препараты
Предполагается, что противовирусные препараты, действующие
на ту или иную фазу развития вирусной инфекции in vitro, способны показать
эффективность, особенно — как профилактическое средство. В целом, начало
лечения противовирусными препаратами должно быть начато ещё до возникновения
клинических проявлений гриппа, более позднее начало их приёма практически
неэффективно.
Лечение, основанное на использовании экстрактов из растений
или животных организмов в принципе может быть эффективным, но, к сожалению, не
имеет достаточного объёма данных по эффективности и безопасности. В некоторых странах
гомеопатические препараты регулируются отдельно от лекарственных средств,
выпускаемых фармацевтической промышленностью, и не должны содержать в своём
описании утверждений об эффективности, если эти утверждения не имеют
клинического подтверждения.
Профилактика осложнений
Важным моментом, позволяющим снизить риск осложнений,
является соблюдение режима при заболевании, и снижение нагрузок.
Профилактика гриппа
Традиционным способом предупреждения заболевания гриппом
является вакцинация. Она осуществляется соответствующей ведущему штамму
противогриппозной вакциной и содержит, как правило, антигены трех штаммов
вируса гриппа, которые отбираются на основе рекомендаций Всемирной организации
здравоохранения. Предложена вакцина для профилактики гриппа в форме живой,
убитой (инактивированной) вакцины. Вакцинация особенно показана в группах риска
— дети, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями сердца и лёгких, а
также врачи. Обычно осуществляется, когда эпидемиологический прогноз
свидетельствует о целесообразности массовых мероприятий (обычно в середине
осени). Возможна и вторая прививка в середине зимы.
В качестве не специфической профилактики в помещении, где
находится больной гриппом, проводится влажная уборка с применением любого
дезинфицирующего средства, обладающего убивать вирусы. Для дезинфекции воздуха
используется ультрафиолетовое облучение, аэрозольные дезинфекторы и
каталитические очистители воздуха. Чихающие и кашляющие больные опасны для
окружающих. Профилактика гриппа обязательно должна включать удаление их из
общественных мест (путём призывов быть сознательными).
Прогноз
При неосложнённом гриппе прогноз благоприятный. При тяжёлой
форме гриппа и осложнениях возможны случаи летального исхода.
|